Syndrome d'apnées du sommeil

Syndrome causé par l'obstruction répétée des voies aériennes, marquée par des pauses respiratoires durant le sommeil. Ces épisodes, appelés apnées, ont tendance à se reproduire tout au long de la nuit. Le patient est rarement conscient de ses difficultés à respirer, même lorsqu'il se réveille à la suite d'une apnée trop longue. C'est souvent le conjoint qui s'en aperçoit, mais on peut aussi le suspecter devant une somnolence diurne et une fatigue matinale inexpliquées. Pendant le sommeil, le tonus musculaire du corps se relache normalement , ce qui occasionne au niveau des tissus mous de la gorge un effondrement des voies respiratoires. Les signes cliniques du SAS sont surtout la somnolence diurne, le sommeil agité, et un ronflement intense (suivi de périodes de silence), mais aussi des maux de tête matinaux, une insomnie, des problèmes de concentration, une irritabilité, une anxiété, voire une dépression, une baisse de libido, une prise de poids inexpliquée, une tendance à uriner plus souvent, un reflux gastro-oesophagien et des sueurs nocturnes, voire même un plus grande fréquence de survenue de maladies d’Alzheimer après plusieurs années d’apnées non traitées. Un enregistrement du sommeil permettra de confirmer le diagnostic et d’orienter au mieux le traitement : PPC, orthèse d’avancée mandibulaire, le laser sous anesthésie locale dans les formes minimes ou moyennes, les chirurgies des maxillaires ou de base de langue.