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Sinusites

La sinusite se définit comme une inflammation de muqueuse des sinus (cavités creusées dans les os de la face et du crâne, ils sont tapissés d'une muqueuse en contact étroit avec la muqueuse nasale.
Les sinusites aigues:
Elles sont la conséquence dune infection de voisinage, le plus souvent nasale mais aussi dentaire plus rarement d'une infection générale.
Selon la sévérité de l'atteinte on distingue :
-         La sinusite catarrhale :
Elle succède le plus souvent à un rhume qui ne guérit pas et s'accompagne de violents maux de tête.
-         La sinusite purulente :
Elle se manifeste par tableau  plus aigu.
Il existe une fièvre modérée, une diserte altération de l'état générale, des douleurs intenses dont le siège et fonction du sinus atteint (douleur d'un côté de la face, maximum autour de l'œil pour les sinusites maxillaires, du front, de la racine du nez et du bord interne de l'œil dans les sinusites frontales).
Cette douleur est augmentée par la position couchée, calmée par l'écoulement de pus, la pression exercée par les doigts sur les sinus au niveau des fosses nasales. Cet écoulement représente le 2ème signe caractéristique.
La radiographie  du crâne  confirme si besoin le diagnostic en montrant des sinus flous.
Elle peut se compliquer de méningite, d'encéphalite, d'abcès du cerveau ou de septicémie.
Des complications oculaires peuvent se voir dans les sinusites maxillaires d'origine dentaire telles que : dacryocystite, névrite optique, irido-conjonctivite.
Les sinusites d'origine dentaire peuvent provoquer des sinusites graves, voire des ostéomyélites surtout chez le nourrisson et l'enfant.
L'éthmoidite de l'enfant est une forme particulière sinusite qui se manifeste par un gonflement unilatéral important d'une paupière. Il nécessite un traitement d'urgence.
Le traitement des sinusites aigues est le plus souvent médical, il repose  sur un traitement local : antiseptique nasal qui a pour but de rendre plus liquides le sécrétions des sinus et faciliter ainsi leur élimination e un traitement général : antibiotiques et anti-inflammatoires.
En cas de sinusites maxillaires un bilan dentaire soigneux sera nécessaire suivi d'un éventuel traitement.
Les sinusites chroniques:
La sinusite chronique est le plus souvent la conséquence d'une sinusite aigue pas ou insuffisamment soignée.
Le plus souvent elle ne donne que peu ou pas de douleurs et se manifeste par une sensation permanente de nez bouché associé à in écoulement nasal clair ou purulent entrecoupé de poussées de sinusites aigues.
Parfois elle se manifeste seulement par des troubles d'organes voisins et notamment des douleurs de l'oreille, des migraines, une sensation de lourdeur permanente de la tête.
La radiologie et la rhinoscopie (examen qui consiste à l'aide d'un tube muni d'un éclairage à examiner les fosses nasales) confirment le diagnostic.
Le traitement médical est souvent insuffisant, il consiste en produits destinés à fluidifier les sécrétions des sinus et à les désinfecter. On y associe des aérosols ou des lavages de sinus à l'aide d'une petite sonde introduite dans le nez.
Le plus souvent on sera amené à pratiquer une ponction chirurgicale des sinus par voie nasale avec mise en place de drains (petit tuyaux) permettant le lavage de sinus et l'injection d'antibiotiques et d'anti-inflammatoires
http://sihati.e-monsite.com/pages/content/les-grandes-maladies/sinusites.html
La sinusite se définit comme une inflammation de muqueuse des sinus (cavités creusées dans les os de la face et du crâne, ils sont tapissés d'une muqueuse en contact étroit avec la muqueuse nasale.
Les sinusites aigues:
Elles sont la conséquence dune infection de voisinage, le plus souvent nasale mais aussi dentaire plus rarement d'une infection générale.
(...)
Le traitement des sinusites aigues est le plus souvent médical, il repose  sur un traitement local : antiseptique nasal qui a pour but de rendre plus liquides le sécrétions des sinus et faciliter ainsi leur élimination e un traitement général : antibiotiques et anti-inflammatoires.
En cas de sinusites maxillaires un bilan dentaire soigneux sera nécessaire suivi d'un éventuel traitement.
Les sinusites chroniques:
La sinusite chronique est le plus souvent la conséquence d'une sinusite aigue pas ou insuffisamment soignée.
Le plus souvent elle ne donne que peu ou pas de douleurs et se manifeste par une sensation permanente de nez bouché associé à in écoulement nasal clair ou purulent entrecoupé de poussées de sinusites aigues.
Parfois elle se manifeste seulement par des troubles d'organes voisins et notamment des douleurs de l'oreille, des migraines, une sensation de lourdeur permanente de la tête.
La radiologie et la rhinoscopie (examen qui consiste à l'aide d'un tube muni d'un éclairage à examiner les fosses nasales) confirment le diagnostic.
Le traitement médical est souvent insuffisant, il consiste en produits destinés à fluidifier les sécrétions des sinus et à les désinfecter. On y associe des aérosols ou des lavages de sinus à l'aide d'une petite sonde introduite dans le nez.
(...)
En cas de nez bouché chronique par hypertrophie de cornets, on pourra être amené à un traitement laser des cornets, qui sera efficace sur la sinusite chronique pendant plusieurs années.
http://sihati.e-monsite.com/pages/content/les-grandes-maladies/sinusites.html

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