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troubles du sommeil: apnées, insomnie
Troubles du sommeil, ronflement, apnées du sommeil, l'insomnie…
Le Dr Yves-Victor KAMAMI répond à vos questions sur le sommeil des bébés jusqu’au 4 décembre.
Qui est le Docteur Dr Yves-Victor KAMAMI ?
Médecin ORL Somnologue, ancien interne des hôpitaux, à la fois chercheur et praticien, est aujourd'hui l'un des spécialistes français du traitement du ronflement en tant qu'inventeur du traitement ambulatoire du ronflement par laser.
Le Groupe Médical Santé Sommeil a pour vocation de diagnostiquer et de traiter les troubles du sommeil et de la veille chez l'adulte et l'enfant.
Les ronflements de la femme enceinte: l'avis du somnologue
Les ronflements de la femme enceinte pendant le sommeil : l’avis du somnologue
Les principales causes d’insomnie pour la femme enceinte sont les sensations de nez bouché et les ronflements. Le Docteur Yves-Victor Kamami, spécialiste du sommeil et auteur de ‘Mieux dormir grâce à la méthode zen et autres méthodes’ nous explique à quoi sont dus ces problèmes et comment les traiter.
par Vanina Denizot
Pourquoi les femmes enceintes ont-elles tendance à mal respirer ?
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A quelle période de la grossesse les femmes enceintes rencontrent-elles cette gêne ?
Quelles sont les conséquences du nez bouché et des ronflements sur la femme enceinte ?
Comment atténuer le nez bouché et les ronflements ?
Pourquoi les femmes enceintes ont-elles tendance à mal respirer ?
Les responsables des sensations de gène de la respiration sont les œstrogènes. Très importants pendant la grossesse, ils entraînent le gonflement des tissus dont les muqueuses nasales et les voies du palais. Conséquences : cela bloque le passage de l'air et le nez se bouche. Selon l'importance du nez bouché, cela provoque aussi des ronflements.
Comment soigner le ronflement?
Comment soigner le ronflement ?
C'est l'une des rares pathologies qui ne gêne pas celui (ou celle) qui en souffre : le ronflement peut être un enfer pour la personne qui essaie de dormir juste à côté. Quelle en est la cause et quels sont les traitements efficaces ? Faisons le point.
Le ronflement est dû à un relâchement des muscles qui contrôlent la langue et le palais pendant le sommeil. Au passage de l'air, quand le ronfleur inspire, ces muscles se mettent à vibrer et à produire un bruit respiratoire... Les voies aériennes se rétrécissent et ce sont les vibrations du voile du palais qui produisent ce bruit.
Parfois ces ronflements peuvent atteindre jusqu'à 100 décibels, soit l'équivalent du bruit causé par le passage d'un camion.
Le ronflement touche 60 % des hommes de plus de 50 ans, mais certaines femmes ménopausées peuvent aussi ronfler. Certains facteurs favorisent l'apparition des ronflements : surpoids, vieillissement, alcool, tabagisme mais aussi un nez congestionné, de grosses amygdales, des polypes ou parfois même une cloison nasale déviée...
Parfois, un changement d'habitude de vie suffit pour venir à bout de ces nuisances sonores : arrêt des somnifères, ne pas consommer d'alcool le soir, avoir une alimentation équilibrée, faire du sport...
Le traitement médical et médicamenteux consiste en des sprays nasaux ou buccaux qui n'ont que des résultats très limités.
Votre dentiste peut fabriquer sur mesure des prothèses mandibulaires qui vont vous aider à décoller la langue du palais pendant le sommeil... Pas très esthétique pour dormir !
Sinon, un professionnel peut vous prescrire le port d'un appareil : un masque qui est relié à un système de pompe pour pousser l'air dans les voies aériennes. Le tout c'est d'être détendu avant de s'abandonner dans les bras de Morphée ! Ce qui n'est pas gagné...
La dernière solution chirurgicale consiste à enlever une partie du voile du palais (la luette) pour élargir les voies aériennes. L'opération est sous anesthésie générale et nécessite une hospitalisation d'au moins deux jours.
Une autre solution, la chirurgie au laser se déroule sous anesthésie locale peut également réduire le voile du palais...
Notre conseil
Évitez de vous coucher sur le dos pendant votre sommeil ; il existe pour cela des t-shirts conçus pour ne pas ronfler, ou même des oreillers qui maintiennent le cou en hyper extension pour améliorer le passage de l'air...
Margaux BURIDARD avec agence - le 17/07/2009
Apnée du sommeil : les risques de la nuit
26/04/2009
128 secondes.C’est le temps maximum jamais enregistré à la Réunion pendant lequel un patient endormi n’a pas respiré. ...
a lire: l'apnée du sommeil
A lire: Le syndrome d'apnée du sommeil, du diagnostic au traitement
01/03/2009
de M. J. Challamel
Unité de sommeil de l'enfant, Inserm unité 480, centre hospitalier Lyon-Sud, 69495, Pierre-Bénite cedex, France
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Secret story: cindy ronfle!
Les habitants de la maison récupèrent leurs valises et parle de la nuit qui n’a pas été très silencieuse pour tout le monde : en effet Cindy a ronflé.
Le juge s'endort, les accusés sont relaxés
06/11/2008
Le magistrat, qui souffrait d'apnee du sommeil, a depuis pris sa retraite. Le magistrat s'etait endormi parfois jusqu'a vingt minutes d'affilee et en ronflant, lors du proces des deux hommes en 2004. Les membres du jury avaient ete visiblement distraits et souvent amuses, lors de cette audience; Les deux trafiquants de drogue presumes avaient ete condamnes respectivement a treize ans et demi et onze ans de prison, apres avoir ete reconnus coupables de trafic d'ecstasy. La Haute cour a annule leur condamnation, estimant que le juge n'avait pas preside le proces correctement et que par consequent, le jury n'avait pu se prononcer dans de bonnes conditions
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Le sommeil du marin
29/12/2008
Dormir ou piloter, se reposer ou réparer. Difficile de choisir. Au milieu des coups de vent et des accélérations des adversaires, les marins du Vendée Globe doivent consacrer une partie de leur temps au sommeil, malgré toutes les tentations de gagner quelques milles en réglant les voiles. Pas facile de se tenir aux 5 à 6 heures nécessaires pour soutenir un effort à long terme. "Si l'on va trop loin dans la fatigue, on perd en lucidité, et sur le long terme, cela se paie", explique Jean-Pierre Dick (Paprec-Virbac-2), 7e, dans la matinée de lundi 29 décembre. Pour arriver à concilier forme physique et performance, les skippers gèrent le mieux possible leur sommeil.(...)
Bertrand d'Armagnac
apnée du sommeil et problèmes d'érection
28/09/2008
Les hommes avec des SAS pourraient souffrir d'une forme de dysfonction érectile causée par la privation d'oxygène. Des chercheurs de l’Université de Louisville ont constaté, dans une étude sur des souris, qu’une semaine d'hypoxie chronique intermittente entrainait une baisse de 55 pour cent des érections spontanées . Après cinq semaines, la période de temps entre les tentatives d'accouplement augmentait en moyenne de 60 fois. Un second traitement en utilisant le tadalafil, qui est le générique du Cialis, améliore la fonction érectile et sexuelle de presque toutes les souris jusqu’à des niveaux à peu près normaux." l'hypoxie chronique intermittente a de profondes répercussions sur de multiples systèmes organiques et on peut penser que des résultats similaires seraient observés chez l'homme», a déclaré John Heffner, ancien président de l'American Thoracic Society,
http://www.healthday.com/
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Position de sommeil et apnées?
20/09/2008
Les patients passent la plupart de leur temps à dormir sur le dos, ce qui contribuerait à aggraver les SAS, selon les résultats présentés dans la revue Stroke."Les apnées du sommeil sont très fréquentes après un AVC et sont le signe d’un mauvais pronostic," selon le Dr. Devin L. Brown, de l'Université du Michigan.
Pour leur étude, les chercheurs ont enregistré les positions de sommeil de 30 patients hospitalisés pour un accident vasculaire cérébral. L'âge moyen des patients était de 67 ans.
Les patients ont passé la «grande majorité» de leur temps de sommeil en position couchée sur le dos.
Les résultats ont également montré que le temps passé à dormir sur le dos augmentait à mesure que la gravité de l'accident vasculaire cérébral empirait.
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L'apnée du sommeil accroit la mortalité
L'apnée du sommeil,semble accroître la mortalité, selon le chercheur Nathaniel Marshall, de Sydney, lors d'un exposé à l'Académie américaine de Médecine du sommeil.
«L'augmentation du risque de mortalité retrouvé a été étonnamment important," dit Marshall. «Dans notre étude, le fait d'avoir des apnées du sommeil à l'âge de 40 ans vous donne à peu près le même risque de mortalité que quelqu'un âgé de 57 ans qui n'a pas d'apnée du sommeil», dit-il.
Pour l'étude, l'équipe de Marshall a recueilli des données sur 380 hommes et femmes, de 40 à 65 ans, résidents de la ville rurale de Busselton dans l'État d'Australie occidentale.
Parmi ces personnes, trois avaient un SAS sévère, 18 un SAS modéré, et 77 ont une SAS léger.
Au cours de 14 années de suivi, environ 33 pour cent de ceux qui avaient des syndromes d'apnée du sommeil modéré à sévère sont morts, comparativement à un chiffre de 6,5 pour cent pour ceux avec un SAS léger et de 7,7 pour cent de ceux qui n'avaient pas la maladie.
http://www.healthday.com/
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le laser peut-il soigner le ronflement? reportage de Vivolta TV
10 millions de français sont victimes de ronflements. Il s'agit d'une asphyxie chronique qui doit être prise au sérieux . A terme, cela peut entraîner des insomnies récurrentes. Explications sur un mal qui peut gâcher la vie.
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sommeil: les différents cycles
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insomnie: règles pour mieux dormir
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sommeil et poids: quel lien?
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Insomnie: comment la traiter?
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sommeil: combien d'heures faut-il dormir par nuit?
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insomnie: les différents types?
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Quels somnifères pour un bon sommeil?
Médecin ORL, ancien interne des hôpitaux, le docteur Yves-Victor Kamami s’intéresse au sommeil et a écrit «Mieux dormir grâce à la minute zen et aux autres méthodes».
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Le sommeil permet-il de mieux vieillir?
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Qu'est-ce que le jet-lag (décalage horaire)?
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Qu'est-ce que le somnambulisme?
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Qu'est-ce que le ronflement et l'apnée du sommeil ?
Médecin ORL, ancien interne des hôpitaux, le docteur Yves-Victor Kamami s’intéresse au sommeil et a écrit «Mieux dormir grâce à la minute zen et aux autres méthodes».
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La «pression continue» contre l’apnée du sommeil
Le bureau de l’Union Lorraine des utilisateurs de pression positive, utilisée pour lutter contre l’apnée du sommeil, s’est réuni à Metz pour relancer les activités de l’association.
L’UPPC Lorraine est une association dont les membres sont bénévoles. Utilisateurs de certains appareils à «pression positive continue», ils défendent leurs intérêts et viennent en aide aux personnes atteintes du syndrome d’apnées du sommeil par un développement d’informations et de dépistage (conférences animées par des médecins spécialistes, brochures).
Un Français sur trois, soit près de 20 millions de personnes, déclare souffrir d’un trouble du sommeil, dont 6 millions sont victimes d’insomnies modérées ou sévères. Le ministre de la santé Xavier Bertrand a présenté un programme d’éducation au sommeil et à la prévention de ces troubles, désirant renforcer l’offre de soins et la recherche : «Il ne faut pas banaliser le sommeil, ce n’est pas normal de mal dormir ».
Vigilance pour les enfants
L’accent sera mis sur le sommeil des enfants, puisque c’est très tôt que l’on peut apprendre à bien dormir ou que peuvent être décelées les causes éventuelles de troubles. Un enfant qui dort bien est un enfant qui va bien, qui grandit bien, apprend bien car l’hormone de croissance est sécrétée pendant la période de sommeil profond. Si l’enfant est somnolent ou irritable dans la journée, a des difficultés de concentration, manque de mémoire avec difficultés scolaires, il ne faut pas hésiter à aller consulter.
Chez l’adulte, les apnées du sommeil (obstructives ou centrales) peuvent engendrer des conséquences dramatiques, car elles sont la cause d’accidents de la route ou du travail, par endormissement au volant ou manque de vigilance : un tiers des accidents mortels de la circulation serait lié à des problèmes de sommeil.
L’association s’attache donc à faire la synthèse et l’analyse des expériences pour un soutien mutuel efficace. Plusieurs rencontres (permanences à la clinique Claude-Bernard, à Metz, le 3e samedi du mois et à l’hôpital Belle-Isle, le 1er du mois) et conférences sont organisées pour le développement du dépistage et du traitement.
Des risques réels
Il faut savoir qu’un apnéique non traité par PPC encourt le risque de subir des accidents vasculaires graves avec AVC, infarctus, hypertension, ou d’avoir une insuffisance respiratoire pour n’en citer que quelques-uns. La solution préconisée et ayant le plus gros taux de réussite, transformant même miraculeusement la vie des intéressés au problème est la pression positive continue (PPC).
Le rôle de l’UPPC Lorraine est donc de prévenir la population des risques encourus en cas de négligence des symptômes cités et d’encourager les membres appareillés membres de l’association ou qui désirent y adhérer, lors des rencontres ou conférences qui seront données en Moselle comme en Lorraine prochainement, à poursuivre leur traitement dans les meilleures conditions possibles, pour eux et leur entourage.
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Traitement de l'apnée du sommeil.
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Apnée du sommeil : un patient pris en charge à 100%
le 23 février 2007
Un patient souffrant d'apnée obstructive du sommeil a obtenu par décision de justice la prise en charge totale de ce syndrome. Le tribunal a insisté sur le coût impliqué par le traitement.
Le tribunal des affaires de sécurité sociale de Mont-de-Marsan a accordé le 15 février à un patient de 69 ans atteint d'apnée obstructive du sommeil la prise en charge totale de ce syndrome. Le patient en question, Jean-Pierre Dupuis, est président de l'Association stop apnée du sommeil 40.
Il apparaît que le SAOS "doit être soigné en permanence et à défaut, il existe un risque grave, voire mortel", précise le tribunal. "Le traitement par ventilation mécanique et masque nasal revient à un coût en moyenne mensuelle de 228,15 euros" et "à ce traitement s'ajoutent les difficultés liées au port du masque, conjonctivite, affections cutanées, contrôles permanents du pneumologue", ajoute-t-il insistant sur le coût des soins.
Selon Jean-Marc Dupuis, qui a saisi le tribunal au nom des nombreuses personnes "sans mutuelle et qui n'ont pas les moyens financiers de se soigner", ce traitement par ventilation n'est pris en charge qu'à 65% par la caisse primaire d'assurance maladie. "Jusqu'à il y a onze ans, ma vie était un calvaire", a-t-il expliqué, ajoutant que "tout avait changé" quand les médecins avaient découvert qu'il souffrait de SAOS et qu'il a été appareillé.
Auparavant, son sommeil était déstructuré par plusieurs arrêts respiratoires chaque nuit, lesquels pouvaient "atteindre jusqu'à 45 secondes". D'où "une fatigue chronique, des problèmes d'inattention, de somnolence et des maux de tête ainsi que des effets liés à l'accélération du rythme cardiaque et à la baisse de l'apport d'oxygène dans le sang", ajoute-t-il. Selon Jean-Marc Dupuis, "plus de 300.000 personnes sont appareillées en France et 700.000 devraient l'être".
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Apnées du sommeil : quand ronfler est dangereux pour la santé
De 1,4 à 2,4 millions de Français sont victimes de ces brèves interruptions de la respiration durant la nuit. En l'absence de dépistage précoce et de traitement, ce trouble peut entraîner de lourdes complications comme des accidents vasculaires cérébraux.
De 1,4 à 2,4 millions de Français sont victimes d'apnées du sommeil, a rappelé la Fédération française des associations et amicales d'insuffisants respiratoires (FAAIR), à l'occasion de la 3e journée nationale consacrée, samedi, à ce syndrome dont le ronflement peut être un signe.
"Quand ronfler est dangereux pour la santé ou lorsque la respiration s'arrête en dormant", résume la FAAIR pour présenter le syndrome d'apnées obstructives du sommeil (SOAS), marqué notamment par de brèves interruptions de la respiration durant le sommeil.
Ronflement quasi constant
Ces périodes de "non-respiration" d'une durée de 60 à 90 secondes peuvent se renouveler de 30 à 500 fois par nuit dans les cas les plus graves. Elles entraînent des hypoxies nocturnes (diminution de la quantité d'oxygène disponible dans le sang) qui provoquent de nombreux micro-réveils. Le tout s'accompagnant d'un ronflement quasi constant.
Chez les ronfleurs, les muscles contrôlant la langue et le voile du palais ont "tendance à trop se relâcher", or ces muscles maintiennent ouvertes les voies aériennes, explique la FAAIR. Dans le cas d'apnées obstructives avec arrêt du passage de l'air, les voies aériennes peuvent se fermer complètement. "Au bout de quelques secondes, le cerveau réalise qu'il manque d'oxygène et envoie un signal au corps pour qu'il se réveille", d'o les nombreux "micro-réveils", ajoute la FAAIR dans un communiqué.
Les graisses en cause
Peu reposées après de telles nuits, les personnes souffrant de ces apnées obstructives ont tendance à somnoler dans la journée, avec notamment le risque de perdre le contrôle au volant. La journée nationale est l'occasion d'informer sur ce trouble qui, en l'absence de dépistage précoce et de traitement, peut entraîner de lourdes complications (hypertension, accidents vasculaires cérébraux...).
Les apnées touchent plus particulièrement les hommes (4% contre 2% de femmes) de plus de 50 ans en surpoids ou obèses, l'accumulation de graisses autour du cou gênant alors la respiration. Une perte de poids de 10% peut contribuer à réduire de moitié les apnées et améliorer l'état du patient.
Le traitement de référence, la "Pression Positive Continue (PPC) par voie nasale", efficace dans la grande majorité des cas, consiste en pratique à porter la nuit un masque sur le nez relié à un générateur d'air. (D'après AFP)
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